Преждевременная эякуляция - хирургическое лечение

Денервация полового члена - микрохирургическое лечение раннего семяизвержения

Описание методики - микрохирургическое лечение раннего семяизвержения

Всем пациентам перед операцией предлагается выполнить лидокаиновый тест и провести несколько половых актов с использованием презерватива. Этот тест отражает суть операции, что позволяет нам с уверенностью судить о сохранении эрекции и эякуляции у пациентов в послеоперационном периоде до восстановления чувствительности.

Производится разрез кожи по венечной борозде полового члена, кожа затем отодвигается к корню полового члена. На расстоянии 2-3 см от края разреза выделяются основные нервные стволы (4-5) по дорсальной поверхности полового члена, иннервирующие головку. Затем нервы пересекаются. После этого с помощью микрохирургического инструментария нервы восстанавливаются путем наложения интрафасцикулярного шва проленовой нитью 10-0 конец в конец. В дальнейшем в течение 2-3 месяцев наблюдается полная анестезия головки полового члена, затем частично чувствительность восстанавливается в зависимости от темпа роста какого-либо из нервных стволов ("мозаичная" чувствительность). Постепенно, по мере восстановления чувствительности пациент привыкает к новым ощущениям, но у него уже сформировался нормальный эякуляторный рефлекс, и в дальнейшем пациент уже может контролировать продолжительность полового акта. Через 6-8 месяцев чувствительность головки и кожи полового члена полностью восстанавливается.

В результате хирургического лечения у всех пациентов продолжительность полового акта возрастает до нормальных величин (2-15 мин).

Преимущества метода микрохирургической денервации полового члена

Основным преимуществом хирургического лечения преждевременной эякуляции является быстрое достижение желаемого результата, отсутствие побочных эффектов, характерных для медикаментозной терапии, и неудобств, связанных с поведенческой терапией (продолжительное лечение при обязательном наличии адекватной партнерши). Одновременно с этим при использовании нашего метода денервация головки имеет временным характер, и через определенный промежуток времени, достаточный для формирования нормального эякуляторного рефлекса, чувствительность головки и кожи полового члена восстанавливается.

Таким образом, благодаря операции денервации полового члена восстанавливается и сохраняется высокое качество жизни пациентов.

Клинический пример - микрохирургического лечения раннего семяизвержения

Пациент С., 27 лет, поступил в Клинику с жалобами на малую продолжительность полового акта. Время сексуального контакта до момента семяизвержения в среднем составляла 1-2 мин. Преждевременной эякуляцией пациент страдал с периода наступления половой зрелости, неоднократные попытки лечения у урологов результата не принесли.

После проведения лидокаинового теста, позволяющего оценить эффективность последующего хирургического лечения, пациенту была выполнена операция по временной денервации полового члена с микрохирургическим восстановлением нервных стволов.

Через месяц после операции средняя продолжительность полового акта составила 30 мин. По прошествии 6 месяцев после хирургического лечения и восстановления чувствительности кожи полового члена средняя продолжительность полового контакта составила около 10 мин.

Ход операции - денервации полового члена

Под общим наркозом производится круговой разрез кожи полового члена по венечной борозде. После отведения кожи осуществляется ревизия и выделение всех нервных стволов пениса, отвечающих за возникновение сексуального возбуждения и процесс семяизвержения. Производят рассечение нервов с последующим восстановлением их целостности с использованием микрохирургического оборудования. Возможно, выполнение одномоментного обрезания крайней плоти, по желанию пациента.