Восстановление крайней плоти полового члена

Ряд пациентов, перенесших обрезание крайней плоти, впоследствии обращается в медицинские учреждения с целью её восстановления, которое может быть выполнено как оперативным путём, так и с использованием нехирургических методов посредством постепенного растягивания тканей.

Основными причинами для такого шага являются выполнение обрезания в детском возрасте и нежелание иметь признаки принадлежности к определённым религиозным конфессиям, психологический фактор, чувство дискомфорта во время сексуальных контактов и в повседневной жизни, а также косметический дефект и субъективное снижение чувствительности головки полового члена.

К сожалению, полностью восстановить крайнюю плоть ни одним из существующих способов пока невозможно, так как она имеет свои нервные окончания, кровеносные сосуды и мышечные волокна, обеспечивающие нормальную сексуальную функцию и полноценное восприятие. Однако после пластики мужчины всё же получают желаемые новые ощущения и обретают определённый комфорт, представляющий собой чувство своеобразной целостности.

Распространённая консервативная техника, которая часто используется пластическими хирургами и дерматологами, заключается в растягивании кожи пениса с целью стимуляции их дальнейшего роста. Принцип метода, зачастую являющегося преамбулой к восстановительной операции, подразумевает постоянное безопасное и аккуратное растяжение поверхностных тканей полового члена. Осуществляться оно может за счёт имплантации специальных раздуваемых баллончиков, растягивающих кожу и тем самым стимулирующих рост клеток эпителия.

Возможно также восстановление путём мануального натяжения ткани либо с применением лент, грузиков, эластичной тесьмы, специальных устройств. Нехирургические методики недороги, относительно легки, приносят определённый результат, но требуют от пациента значительных усилий, времени и терпения.

Оперативное восстановление или пластика крайней плоти (анциркумцизио) представляет собой трансплантацию на половой член кожного лоскута, взятого непосредственно с пениса либо с другого участка тела. Одной из наиболее распространённых на сегодняшний день такого рода техник является методика Линча-Прайора с использованием тканей мошонки пациента.

Данное хирургическое вмешательство проводится следующим образом. У основания полового члена по окружности делают разрез вплоть до глубокой фасции Бака, иссекая при этом рубцовые ткани. Кожу ствола пениса отводят в дистальном направлении, берут её на четыре держалки. Затем циркулярно вокруг ствола полового члена наносят 3-4 коротких разреза и ушивают их в поперечном направлении, сужая таким образом крайнюю плоть. На коже мошонки в районе корня пениса обозначают границы донорского участка, соответствующего по размеру площади образовавшегося дефекта. Лоскут, захватывающий все слои кожи, мобилизуют, оставив ножку из мясистой фасции, и развернув, подшивают к краям раны полового члена.

Такой подход позволяет вернуть пенису внешний вид близкий первоначальному. Шов, оставшийся после обрезания, постепенно начинает скрываться сгибом новой, сформированной крайней плоти.